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失智,其實就是與親人訣別的開始… : 【華人健康網文/陳家維藥師提供】貓藥師今天看到一部關於長者失智的泰國影片,邊看邊淚流不止。片中的小學男老師,為了照顧自己失智症的老母,不得不一邊教學生,一邊讓母親坐在教室的最後面,以便照顧她。 5. 避免三高(高血壓、高血糖和高血脂): 三高會增加阿茲海默症的風險,如有三高的患者,一定要控制在正常範圍內。 6. 避免頭部外傷: 嚴重頭部外傷是阿茲海默症危險因子之一(騎車戴安全帽、坐車繫安全帶很重要)。 7. 避免吸菸: 抽菸是阿茲海默症的危險因子,相對風險上升近2倍。 8. 適時抒壓: 平常可以多運動、出遊…等方式釋放壓力。憂鬱症也是風險之一,憂鬱症患者宜定期接受治療。 我們以前總覺得,與自己親愛的家人面臨死別才是訣別。但現代失智症人口逐漸攀升,我們才猛然發現,當我們深愛的父母開始失智時,他們就一天天,慢慢的在跟我們說再見…。 正值壯年在衝刺事業的我們,也別忘了偶爾停下腳步,看顧我們的老父老母,不要等到我們想對他們訴說感謝養育之恩時,才發現他們早已經聽不到了…。 歡迎大家分享出去,讓大家多同理失智長者。 如果您覺得同理失智長者很重要的請+1 【延伸閱讀】
「皮蛇」痛如刀割電擊...比生產更痛!皮膚科醫師:流感季5招預防皮蛇 : 帶狀疱疹俗稱皮蛇,是由水痘帶狀袍疹病毒引起。據統計每3人就有1人會得到帶狀袍疹,台灣一年約有12萬名帶狀疱疹患者。(圖片來源/mapo@photoAC ) 帶狀疱疹,俗稱皮蛇,是由水痘帶狀袍疹病毒引起。據統計,每3人就有1人會得到帶狀袍疹,台灣一年約有12萬名帶狀疱疹患者,且發生率逐年上升。醫師提醒,秋冬除了要小心流感及肺炎外,還要特別當心皮蛇纏身……
「帶狀疱疹(俗稱皮蛇)是神經傳導受阻,就像是電線走火、漏電一樣!」三軍總醫院皮膚科主治醫師江建平形容。
根據統計,台灣95%的50歲以上成人體內都帶有水痘帶狀疱疹病毒,等同於838萬50歲以上民眾幾乎人人都有風險,且50歲以上罹患帶狀泡疹者的平均發生率,為未滿50歲者的3.4倍。
「帶狀疱疹可能會引發慢性疼痛,甚至導致視覺或聽覺障礙,且免疫力會隨著年齡下降,讓疾病更易找上門。」新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳解釋,帶狀疱疹其實是水痘-帶狀疱疹病毒(Varicella-Zoster virus)再次活化的表現,初次感染時會引發水痘,當免疫力低下時,潛伏的病毒會再度活化,造成神經細胞嚴重發炎與壞死而引發帶狀袍疹。
皮蛇纏身痛如刀割火燒、電擊…「甚至比生產更痛!」
皮蛇纏身到底有多痛?
新光醫院疼痛照護中心主任、麻醉科主治醫師陳瑞源分享,診間曾遇過一名60歲的患者,被帶狀疱疹後神經痛困擾多年,因本身還患有重症肌無力,藥物選擇有限,曾接受止痛針注射但身體難以負荷,「這名患者後來自創在腰間綁上鋼製梳子,希望用另一種刺的感覺,來轉移皮蛇帶來的神經痛感。」
陳瑞源進一步說明,因帶狀袍疹會破壞神經,所以通常患者在出疹前期就會開始感到疼痛,多數人形容這樣的痛感就像火燒、電擊或針刺。而少數患者在2-4週、疹子結痂後,可能會產生超過3個月甚至長達數年的帶狀疱疹後神經痛(PHN,Postherpetic Neuralgia)後遺症。「帶狀疱疹後神經痛表現多樣化,90%患者會有觸痛,可能連吹風都會痛,有人形容甚至比生產更痛!」
三總醫院皮膚科主治醫師江建平表示近日診間遇到許多皮蛇患者,若患者發病後能盡快服用抗病毒藥物,就能有效降低體內病毒量。(圖片來源/江建平醫師提供)
50歲以上要打疫苗!醫建議:5招預防帶狀袍疹
陳瑞源也鼓勵50歲以上的民眾,可施打帶狀泡疹疫苗,「透過施打帶狀袍疹疫苗可降低帶狀袍疹51%發生率,也能降低帶狀袍疹後神經痛67%發生率的風險。」
江建平提到,過去許多民眾得了皮蛇會誤以為是心絞痛、腎臟病而掛急診,其實醫病間都會產生許多困擾,「目前帶狀袍疹疫苗一劑費用約為4,800至5千多不等,保護力大約可達10年,一年500元其實效益評估下來很划算!」
不過江建平也強調,不是打了疫苗就一定不會得,他就曾遇過有民眾打了疫苗還是得了皮蛇,「但他的狀況就沒有演變得太嚴重,而且病程也比一般人短,所以還是建議50歲以上的民眾可以施打。」他也提醒施打帶狀泡疹疫苗時,為避免效果減弱,儘量不要跟肺炎鏈球菌疫苗一起施打,兩者最好相隔一個月。
除了施打疫苗,江建平也建議民眾平常可以做這5件事預防皮蛇:
1.多補充B12等維他命
2.不要熬夜、太過勞累
3.飲酒不要過量
4.規律的生活作息、運動
5.進入冬天天氣變冷注意保暖
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